Лечение корневых каналов
Полноценный уход за зубами значительно снижает риск заболеваний, но не гарантирует их полного отсутствия. Чтобы сохранить даже сильно поврежденные единицы, имеются различные эффективные методики. Важнейшую роль среди них играет лечение каналов зуба — процедура, позволяющая сохранить собственные зубы, устранить боль и предотвратить развитие проблем в будущем.
Когда необходимо лечение
Оно показано в ситуациях, когда воспаление или инфекция достигают нервов или окружающих структур. Важно вовремя распознать проблему, чтобы не потерять зуб.
Пульпит
При данной патологии наблюдается воспалительный процесс во внутренних тканях зуба. Часто это возникает в результате запущенного кариеса, травмы зуба или термического/химического воздействия. Характерные симптомы включают: самопроизвольную пульсирующую боль, усиление болевых ощущений в ночное время и гиперчувствительность к температурным раздражителям.
Что требуется:
- удаление пораженной пульпы;
- очистка каналов от бактерий;
- пломбирование для предотвращения повторного заражения.
Периодонтит
Если воспаление выходит за пределы корня, поражаются околокорневые ткани — развивается периодонтит. Боль становится постоянной, десна может отекать, появляется подвижность единицы. В этом случае также требуется лечение корней зубов — тщательная очистка каналов и антисептическая обработка, а также противовоспалительная терапия.
Киста и гранулема
Хронический воспалительный процесс на верхушке корня может привести к образованию кисты или гранулемы. Это ограниченные очаги воспаления, которые долго не проявляют себя, но могут в любой момент стать источником острой боли и отека. Со временем они приводят к разрушению костной ткани и даже потере зуба.
Что требуется:
- обследование (рентген, КТ);
- эндодонтическое лечение корневых каналов для устранения причины воспаления.
В некоторых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство.
Методы лечения
Задача врача — сделать лечение комфортным, эффективным, надежным. В помощниках или постоянных врачей клиники используются ОсОвными задачами — удалить инфицированные или воспалительные ткани из корневых каналов, тщательно их обработать и стерильно запломбировать. Сложного используются современные неинвазивные методики, обеспечивающие успешный долгосрочный результат. Основу будет лечение каналов зуба новейших технологий, позволяется выполнять каналов и пломбирование с использованием микроскопа. Параллельно проводится антибиотическая профилактика специальными препаратами. Это важно для уничтожения бактерий и предупреждения повторного заражения.
Механический и медикаментозный этап обработка
Первый и обязательный этап — очистка каналов от воспалительных тканей. Выполняется с помощью специальных эндодонтических инструментов, ручных файлов, эндомоторных систем.
- Ручной — применяется при узких или деформируемых каналах. Доктор вручную удаляет ткани, расширяет каналы, придает им правильную форму.
- Машинный ротационный — быстрый метод для прямых широких каналов. Бокс расширенных каналов позволяет провести качественную обработку. Благодаря различным системам.
Параллельно проводится антибиотическая профилактика специальными препаратами. Это важно для уничтожения бактерий и предупреждения повторного заражения.
Анестезиология
Перед каждой процедурой — стоп у кресла лечения. Для этого применяется анестизиологическое воздействие, позволяющее определить Жизнь корневого канала с точностью до миллиметра.
Это позволяет избежать перепломбировки или недопломбировки.
Пломбирование
После очистки каналов их необходимо герметично заполнировать, чтобы в будущем внутрь не попросили бактерии. Наиболее часто используется Латеральная конденсация гуттаперчи. После скорого времени срезу. В каналы вводится биокастий гутта-аперчевский пинчайз, затем добавляется больщая.
- Латеральная конденсация гуттаперчи. После его горячего времени врезу. В каналы вводится основной гуттаперчевский штифт, затем добавляется больщая по объему часть.
- Вертикальная конденсация горячей гуттаперчи. Более современный метод. Очаг разогретая до пластичного состояния и плотно вводится в каналы с помощью специальных конденсеров. Создается герметичное заполнение всего объема канала.
- Термофил. Гуттаперча уже нагреется на пистолете (обычно при высокой или длительной штифт), разогревается и вводится в каналы. Это удобная в предедуцированный метод, который многого иде дпознавании.
- Система Обтуратор. Применяется устройство, подающее гуттаперчу в разгляженном виде. Это позволяет идеально заполнить даже мельчайшие ответвления каналов.
- Силеры. Дополнительно к гуттаперче используются специальные цементы и герметики. Они улучшают герметизацию и предотвращают пронисание инфекции.
Микроскопическая эндодонтия
В сложных случаях используется дентальный микроскоп. Он позволяет врачу увидеть мельчайшие детали, найти скрытые каналы, устранить переломные инструменты и провести качественное лечение даже при сложнейших клинических ситуациях.
Этапы лечения корневых каналов зуба
1. Диагностика и составление плана лечения
Чтобы оценить степень поражения зуба, проводится рентгенологическое исследование (прицельный снимок, панорамный снимок или КТ). На его основе врач определяет жизнеспособность зуба, сколько здоровых тканей останется после препарирования зуба и устранения инфекции, предлагает пациенту план лечения и варианты восстановления зуба.
2. Обезболивание
Лечение зуба обязательно проводится под местной анестезией.
Для этого используется:
- аппликационная анестезия — нанесение на десну анестезирующего геля для обезболивания места введения основного анестетика;
- инфильтрационная или проводниковая анестезия — инъекционный метод для комплексного обезболивания зубов верхней и нижней челюсти;
- интралигаментарная и внутрикостная компьютерная анестезия — введение анестетика под компьютерным контролем в периодонтальную связку зуба. Позволяет обезболить конкретный зуб, используя минимальное количество анестетика.
3. Подготовка полости рта
Перед лечением выполняется изоляция полости рта. Чтобы работа в корневых каналах зуба проводилась в стерильных условиях, зуб изолируют от слюны и ротовой жидкости специальной системой коффердам. Это дает возможность применять для промывания корневых каналов антисептические растворы, не опасаясь, что они попадут в полость рта пациента.
4. Удаление поврежденных тканей
Удаляются все пораженные кариесом ткани зуба до здоровых зон и источенные стенки зуба. Далее выполняется обработка полости зуба, раскрытие устьев всех корневых каналов. Ребчовая ткань удаляется, и врач получает прямолинейный доступ к каналам зуба для их качественной эндодонтической обработки, после чего зуб приобретает к его расширению и очистке.
Для обработки и расширения корневых каналов мы используем современные аппараты (эндомоторы) и инструменты, а также ультразвук и систему SAF — с самоадаптирующимся файлом, которые максимально эффективно под любую форму канала.
После каждого инструмента зуб обязательно промывается дезинфицирующими растворами. Контроль механической и медикаментозной обработки корневых каналов выполняется под микроскопом, что позволяет предотвратить риск осложнений.
5. Пломбирование каналов
Лечение каналов зуба, как правило, проводится в два посещения. После механической, медикаментозной и ультразвуковой обработки корневые каналы зуба промываются лечебной пастой с гидроокисью кальция для устранения патогенной микрофлоры. Через несколько дней временная паста удаляется, выполняется медикаментозная, ультразвуковая обработка и корневые каналы плотно заполняются пломбировочным материалом (гуттаперчей с пастой). Для проверки эффективности заполнения каналов делается контрольный снимок. Затем полость зуба закрывается изолирующей прокладкой и временной пломбой. Коронковая часть зуба восстанавливается с помощью композитной или керамической реставрации. При большой степени повреждения зуба изготавливается штифтово-культевая вкладка и индивидуальная коронка.
Методы восстановления зуба
После завершения лечения корней зубов, то есть очищения и пломбировки, необходимо обязательно восстановить коронковую часть. Без этой процедуры пораженная единица будет хрупкой — она может сломаться при жевательной нагрузке, потерять герметичность и даже вновь воспалиться. Именно поэтому этап восстановления — важнейшая часть комплексного лечения, позволяющая вернуть зубу службу на многие годы.
Оптимальный выбор метода восстановления зависит от того, насколько сильно разрушена коронковая часть. Если повреждение минимальное, достаточно восстановить его обычной пломбой. При более выраженном дефекте, особенно если отсутствует значительная часть твердых тканей, используются вкладки или коронки.
Пломбирование
Это самый простой и доступный способ восстановления. Современные пломбы из композитных материалов выглядят естественно, прочно держатся и позволяют сохранить эстетику улыбки. Но стоит учитывать, что после лечения корневых каналов зуб теряет питание изнутри, становится более хрупким. Поэтому пломба подходит только в тех случаях, когда стенки единицы в целом сохранны и нагрузка на нее будет умеренной.
Вкладка
Если единица сильно разрушена, но корень и часть стенок все еще могут быть использованы, применяется вкладка. Это своего рода мини-протез, который изготавливается в лаборатории по индивидуальному слепку. Он точно повторяет форму утраченной части зуба и надежно фиксируется внутри.
Вкладки изготавливаются из прочных материалов — керамики, композита или металлокерамики. Не каждому подходят лучшие пломбы, обеспечивают более гораздо лучшее распределение жевательной нагрузки. Такой способ восстановления особенно популярен для жевательной группы зубов.
Коронки
В случаях, когда осталась лишь корневая часть, а вся верхняя разрушена, лучшим решением становится установка коронки. Это прочная, долговечная конструкция, которая полностью покрывает остатки зуба, восстанавливая его форму, цвет и функцию. Перед установкой коронки часто применяется штифт или культевая вкладка — своего рода основа, на которой будет крепиться. Современные коронки выглядят максимально естественно и могут быть изготовлены из керамики, металлокерамики или циркония в зависимости от эстетических и функциональных требований.
Если вы заметили болезненность при укусывании, отек десны или у вас есдругой признак пульпит, периодонтит — не откладывайте визит к стоматологу. Клиника «СМ- Стоматология» в Москве всегда готова помочь вам вернуть здоровье зубов.
Наши специалисты по лечению корневых каналов
Прикуле Елена Юрьевна
Стаж: с 2002 года
Стоматолог-терапевт
 255-44-50.webp)
Ярулова Вероника Юрьевна
Стаж: с 2002 года
Стоматолог-терапевт
Крошкин Александр Дмитриевич
Стаж: с 2006 года
Стоматолог-ортопед
Рубцов Роман Владимирович
Стаж: с 2000 года
Стоматолог-ортопед
Рубцова Ольга Юрьевна
Стаж: с 2001 года
Стоматолог-хирург, стоматолог-терапевт
Цены на лечение каналов зубов в Одинцово
Диагностика
Услуги
Заказать обратный звонок
поля, отмеченные * необходимы к заполнению
Запись через сайт является предварительной. Наш сотрудник свяжется с Вами для подтверждения записи к специалисту.
Мы гарантируем неразглашение персональных данных и отсутствие рекламных рассылок по указанному вами телефону. Ваши данные необходимы для обеспечения обратной связи и организации записи к специалисту клиники.
Противопоказания
Хотя лечение каналов зуба безопасно и эффективно, существуют определенные противопоказания:
- 1.Невозможность обеспечить должный доступ к каналам (например, при разрушении коронки зуба).
- 2.Тяжелые общие заболевания и стадии декомпенсации.
- 3.Невозможность изоляции зуба от слюны (например, при хроническом периодонтите).
- 4.Недоброкачественность лечения — если зуб подлежит удалению по ортопедическим или хирургическим показаниям.
Врач всегда оценивает необходимость процедуры, опираясь на клинические данные, снимки и общее состояние пациента.